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quinta-feira, 21 de julho de 2011

Acupuntura previne vômitos e náuseas pós-operatórios

Náuseas e vômitos pós-operatórios são complicações comuns após cirurgias e anestesias. A terapia a base de drogas para prevenir esse tipo de reação é apenas parcialmente eficaz. Uma abordagem alternativa é utilizar a Acupuntura através da estimulação do ponto P6 no pulso.
Resumo da pesquisa
OBJETIVO: determinar a eficácia e segurança da estimulação do ponto P6 na prevenção de náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO). Para tanto, foram pesquisadas as seguintes bases de dados: CENTRAL (The Cochrane Library, Issue 1, 2003), MEDLINE (janeiro 1966 a janeiro de 2003), EMBASE (Janeiro de 1988 a janeiro de 2003) e Biblioteca Nacional de Medicina (lista de publicação de estudos de acupuntura até janeiro 2003). Listas de referência dos documentos recuperados e opiniões foram consultadas como informações adicionais.

CRITÉRIOS DE SELEÇÃO: Todos os ensaios clínicos randomizados de técnicas que estimulavam o acuponto P6 comparados com tratamento placebo ou terapia medicamentosa para a prevenção de NVPO foram selecionados.
Intervenções utilizadas nestes ensaios incluíram Acupuntura, Eletro-acupuntura, estimulação nervosa transcutânea, estimulação a laser, o dispositivo acustimulação e acupressão.
COLETA DE DADOS E ANÁLISE: Dois revisores independentes avaliaram a qualidade metodológica e extraíram os dados. Desfechos primários foram incidências de náusea e vômito. Os desfechos secundários foram a necessidade de resgatar a terapia anti-emético e efeitos adversos. Um modelo de efeitos aleatórios foi utilizado para medir o risco relativo (RR).
PRINCIPAIS RESULTADOS: Vinte e seis ensaios clínicos (n = 3347) foram incluídos, nenhum dos quais relataram alocação sigilosa adequada. Houve redução significativa dos riscos de náusea (RR 0,72, 95% IC 0,59 a 0,89), vômitos (RR 0,71, 95% CI 0,56 a 0,91) e da necessidade de resgatar antieméticos (RR 0,76, 95% CI 0,58-1,00) no grupo de estimulação do acuponto P6 comparados com o tratamento engodo, embora muitos dos estudos foram heterogêneos.
Não houve evidência de diferença no risco de náuseas e vômitos no grupo de estimulação P6 contra determinados grupos antieméticos. No entanto, quando antieméticos diferentes foram combinados, houve redução significativa do risco de náuseas, vômitos, mas não no grupo de estimulação P6 comparado com o grupo antiemético (RR 0,70, 95% CI 0.50 a 0,98; RR 0,92, IC 95% 0,65 a 1,29 respectivamente). Os efeitos colaterais associados com a estimulação do acuponto P6 eram menores.
CONCLUSÃO DOS REVISORES: Esta revisão sistemática estuda o uso de estimulação do acuponto P6 em pacientes sem profilaxia antiemética. Comparado com a profilaxia antiemética, a estimulação do acuponto P6 é capaz de reduzir o risco de náuseas.
AUTOR(ES): Lee A, Done ML
TÍTULO: “A estimulação do ponto de Acupuntura no pulso (P6) para prevenir náuseas e vômitos pós-operatórios”.
FONTE: http://pesquisa.bvsalud.org/regional/resources/mdl-19370583

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